Revista MetroCiencia
Volumen 31, Número 3, 2023
ISSNp: 1390-2989 ISSNe: 2737-6303
Editorial Hospital Metropolitano
revistametrociencia.com.ec
New national and international publications
Metropolitan Hospital
NOTICIAS MÉDICAS
Recibido: 08-06-2023 Publicado: 29-09-2023
DOI: https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol31/3/2023/104-109
Nuevas publicaciones nacionales
e internacionales
Hospital Metropolitano
*Correspondencia: drsantiagocampos@gmail.com
Nuevas publicaciones nacionales e internacionales
Hospital Metropolitano 2023
Academic Publications
Metropolitan Hospital 2023
P
resentamos nuevas publicaciones
nacionales e internacionales de gran
importancia para el personal de sa-
lud. Las publicaciones que llevan el logo del
Hospital Metropolitano tienen, como auto-
res, médicos de nuestra institución. Las per-
sonas que quieran aportar en esta sección,
lo pueden hacer enviando sus comentarios
a educacion@hmetro.med.ec,referencia
Noticias Metro Ciencia.
Historia de la cirugía en Quito
Ha sido un privilegio especial participar en
la edición de este libro que cumple con el
deber ineludible de toda sociedad de re-
conocer la labor inconmensurable de los
forjadores de una de las actividades más
nobles y humanísticas del conglomerado
humano como es preservar la salud de los
ciudadanos. En el tratamiento de las dolen-
cias y diversas patologías de los pacientes,
la cirugía ha sido a través de las diferentes
épocas, uno de los principales recursos
que han desarrollado los médicos para ali-
viarlas y conseguir, además, una curación
definitiva.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el ma-
terial en cualquier medio o formato.
Adaptar — remezclar, transformar y
construir a partir del material para cual-
quier propósito, incluso comercialmente.
Si bien la cirugía es un arte manual, una inter-
vención requiere un conocimiento profundo
e integral de la enfermedad y se constituye,
por otro lado, en un acto de gran humanis-
mo al introducirse en la compleja anatomía
de un ser humano para entregarle salud y
bienestar físico y espiritual. Esta interacción
entre el cirujano y el paciente se reviste de
ética y honestidad, con enorme respeto a
la dignidad humana, conforme a lo que se
denomina cirugía centrada en la persona.
Al ser el depositario de la confianza del pa-
ciente y su familia, el cirujano tiene la grave
responsabilidad de realizar sus procedi-
mientos con la mayor destreza y delicadeza
pues todo acto quirúrgico conlleva diversos
grados de riesgos de morbilidad y aún de
mortalidad. Una comunicación estrecha en-
tre el cirujano, el paciente y la familia, para
que estos últimos sean conscientes de los
riesgos, es sumamente importante para evi-
tar una ulterior mala interpretación entre una
complicación científicamente prevista y una
injusta denominación de mala práctica.
La práctica de la cirugía ha tenido una tre-
menda evolución desde los procedimientos
prehistóricos, los de las antiguas civilizacio-
nes y aquellos del barbero medieval, hasta
la presente utilización de recursos técnicos
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complejos que incluyen intervenciones en-
doscópicas, laparoscópicas y robóticas,
programas computarizados complejos e
instrumentos y equipos sofisticados de gran
precisión. La actividad actual de un cirujano
requiere, además de acumular experiencia,
una educación continua permanente y una
intensa actividad académica y de enseñan-
za, complementada con la investigación y
la producción de literatura científica a nivel
nacional e internacional.
La obra que ahora presentamos, titulada
“Historia de la Cirugía en Quito”, relata el
desarrollo de la cirugía a través de la histo-
ria, pero sobre todo lo ocurrido en Quito, en
los siglos XX y actual, a partir de la funda-
ción de la primera clínica Pasteur en 1926 y
el Hospital Eugenio Espejo en 1933. Consta
de 21 artículos, escritos por 32 autores, casi
todos cirujanos, algunos maestros de la es-
pecialidad y otros cirujanos en actividad, los
cuales, con enorme afán y dedicación, han
descrito del desenvolvimiento y desarrollo
de la cirugía desde los pioneros hasta los
especialistas actuales que utilizan los más
modernos recursos tecnológicos y científi-
cos. En los diferentes capítulos se ha hecho
una amena y documentada descripción de
la evolución de la cirugía en el mundo, en
nuestro país, en nuestra ciudad y en cada
uno de las principales instituciones hospi-
talarias públicas y privadas de Quito. Las
fotografías y las imágenes de las personas
y lugares en donde se desarrolló la cirugía
en Quito, estamos seguros de que serán del
completo agrado de los lectores e impacta-
rán emocionalmente a quienes recorran las
páginas de este libro.
Dr. Luis Antonio Pacheco Ojeda
Cirujano General y Oncólogo
Hospital Metropolitano
Quito, Ecuador
Torre Médica 2, of. 213,
calle San Gabriel y Arteta y Calisto.
https://orcid.org/0000-0002-8192-5763
Figura 1. Pacheco-Ojeda LA (editor), Mendoza-Or-
quera AG (coeditora), Alarcón-Benítez A (coeditor)
Historia de la cirugía en Quito, Sociedad Ecuatoriana
de Cirugía, Capítulo Pichincha, Quito, 2023. ISBN:
9789942884886
Campos-Miño S
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NOTICIAS MEDICAS: Nuevas publicaciones nacionales e internacionales
Hospital Metropolitano 2023
Diagnóstico y manejo del asma severo
de tratamiento difícil en adolescentes y
adultos. Agosto 2023
Neurocirugía para pacientes. Dr. Juan
Francisco Lasso. Agosto 2023
Ultrasonido cardiopulmonar. Editorial
Springer. Agosto 2023
Prevalencia de malnutrición y soporte
nutricional en UCIP Latinoamericanas.
Pediatric Critical Care Medicine. Agosto
2023
Copyright © 2023 by the Society of Critical Care Medicine and Wolters Kluwer Health, Inc. All Rights Reserved.
Pediatric Critical Care Medicine www.pccmjournal.org 1
DOI: 10.1097/PCC.0000000000003337
Copyright © 2023 by the Society of
Critical Care Medicine and the World
Federation of Pediatric Intensive and
Critical Care Societies
Santiago Campos-Miño, MD, MSc
1
Artur Figueiredo-Delgado, PhD
2
Patricia Zárate, MD
3
Patricia Zamberlan, PhD
2
Eliana Muñoz-Benavides, MD
4
Jorge A. Coss-Bu, MD
5
on behalf of the Nutrition
Committee, Latin American
Society of Pediatric Intensive
Care (SLACIP)
FEATURE ARTICLE
Malnutrition and Nutrition Support in Latin
American PICUs: The Nutrition in PICU
(NutriPIC) Study
OBJECTIVES: To characterize the nutritional status of children admitted to Latin
American (LA) PICUs and to describe the adequacy of nutrition support in refer-
ence to contemporary international recommendations.
DESIGN: The Nutrition in PICU (NutriPIC) study was a combined point-preva-
lence study of malnutrition carried out on 1 day in 2021 (Monday 8 November)
and a retrospective cohort study of adequacy of nutritional support in the week
preceding.
SETTING: Four-one PICUs in 13 LA countries.
PATIENTS: Patients already admitted to the PICU of 1 month to 18 years old on
the study day were included in the point-prevalence study. For the retrospective
arm, we included patients receiving nutritional support on the study day and with
a PICU length of stay (LOS) greater than or equal to 72 hours. Exclusion criteria
were being a neonate, conditions that precluded accurate anthropometric mea-
surements, and PICU LOS greater than 14 days.
INTERVENTIONS: None.
MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Of 316 patients screened, 5 did
not meet age criteria. There were 191 of 311 patients who were included in the
point-prevalence study and underwent anthropometric evaluation. Underweight
and length for age less than –2 z scores were present in 42 of 88 children (47.7%)
and 41 of 88 children (46.6%) less than 24 months old, and 14 of 103 (13.6%) and
(23/103) 22.3% of 103 children greater than or equal to 24 months, respec-
tively. Evidence of obesity (body mass index > 2 z score) was present in 7 of 88
children (5.7%) less than 24 months old and 13 of 103 children (12.6%) greater
than or equal to 24 months. In the 115 of 311 patients meeting criteria for the
retrospective arm, a total of 98 patients reported complete nutritional data. The
7-day median (interquartile range) adequacy for delivered versus recommended
enteral energy and protein requirement was 114% (75, 154) and 99% (60, 133),
respectively.
CONCLUSIONS: The NutriPIC study found that in 2021 malnutrition was
highly prevalent especially in PICU admissions of less than 24 months old.
Retrospectively, the 7-day median nutritional support appears to meet both en-
ergy and protein requirements.
KEY WORDS: critically ill; malnutrition; nutrition adequacy; nutrition support;
obesity; pediatrics
T
he historical pediatric critical care research data on nutrition, largely
over 10 years old, indicate that during critical illness nutritional de-
ciencies and malnutrition are associated with greater odds of morbidity
and mortality (1). ese studies report a prevalence of malnutrition ranging
from 15% to 50%, with a particular problem in Latin America (2, 3). Obesity
Downloaded from http://journals.lww.com/pccmjournal by BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hC
ywCX1AWnYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC4/OAVpDDa8KKGKV0Ymy+78= on 10/23/2023
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PUNTAJE DE VExUS FETAL. Revista Chi-
lena de Anestesia 2023
558
Caso Clínico
DOI: 10.25237/revchilanestv52n5-19
revistachilenadeanestesia.cl
ebanille@hotmail.com
*ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7433-3153
Puntuación de VExUS fetal
Score de VExUS fetal
Edgardo Banille
1,*
, Alfredo Rodríguez-Portelles
2
, Javier Ponce
3
, Betina Vega
1
, Ricardo Ledesma
1,a
, Carlos Maure
1,b
, Mario Espósito
1,b
,
Marco Emmanuel Jiménez Texcalpa
4
1
Servicio de Cardiología Pediátrica de Clínica del Sol. Córdoba. Argentina.
2
Unidad de Cuidados intensivos pediátricos Hospital Padre Carollo. Quito, Ecuador.
3
Servicio de Terapia Intensiva Pediátrica. Hospital Rawson. San Juan, Argentina.
4
Servicio de Terapia Intensiva. Centro Médico de Occidente. Guadalajara, México.
a
Servicio de Imágenes.
b
Servicio de Neonatología de Clínica Universitaria Reyna Fabiola. Córdoba, Argentina.
Ninguno de los autores presenta conicto de intereses.
Fecha de recepción: 17 de abri de 2023 / Fecha de aceptación: 23 de mayo de 2023
ABSTRACT
We present a male patient of 1 day of life, preterm newborn (PTNB): 36 weeks of gestation and large for gestational age (LGA): Weight: 3,500
grams. Prenatal diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy was made. She was born by cesarean section due to maternal history of type I diabetes
and hypothyroidism for 2 years of age, treated with NPH insulin 40 IU in the morning and corrections according to glycemia and levothyroxine 125
mg/day. The primary objective is to analyze the mechanisms involved in fetal heart failure and the physiopathogenesis of water overload by means
of a scoring system (VExUS score). The score is obtained with Doppler proles of abdominal vessels (inferior vena cava, suprahepatic veins, portal
vein and renal veins). We tried to nd a correlation with the fetal heart failure score described by Huhta and Paul in 1996, which combines cardiac
size and function with Doppler ow parameters of fetal abdominal vessels. Both scores reected severe congestion. The secondary objective is to
observe the evolution of heart failure and venous congestion with the treatment implemented.
Key words: Nenatate, miocardiopaty, VExUS.
RESUMEN
Se presenta un paciente masculino de 1 día de vida, recién nacido pretérmino (RNPT): 36 semanas de gestación y grande para edad gestacional
(GEG): Peso: 3.500 gramos. Se realiza diagnóstico prenatal de miocardiopatía hipertróca. Nace por operación cesárea por antecedentes
maternos con diabetes tipo I e hipotiroidismo desde los 2 años de edad, tratada actualmente con insulina NPH 40 UI por la mañana y correcciones
según glucemia y levotiroxina 125 mg/día. El objetivo primario es analizar los mecanismos involucrados en la insuciencia cardíaca fetal y la
siopatogenia de la sobrecarga hídrica por intermedio de un sistema de puntaje (score VExUS). El mismo se obtiene con los perles Doppler de los
vasos abdominales (vena cava inferior, venas suprahepáticas, vena porta y venas renales) (Figuras 1). Tratamos de buscar una correlación con el
score de insuciencia cardíaca fetal descripto por Huhta y Paul en el año 1996, este score combina el tamaño y la función cardíaca con parámetros
de ujo Doppler de vasos abdominales fetales (Figura 2). Ambos scores reejaron congestión severa. El objetivo secundario, es observar la
evolución de la insuciencia cardíaca y de la congestión venosa con el tratamiento implementado.
Palabras clave: Neonato, miocardiopatía, VexUS.
Rev. Chil. Anest. 2023; 52 (5): 558-564
Ética en medicina intensiva. Editorial
Springer. Julio 2023
Campos-Miño S
Santiago Campos-Miño
Editor en Jefe, MetroCiencia
Hospital Metropolitano
Quito, Ecuador
https://orcid.org/0000-0003-4686-7358
QUITO – ECUADOR
Primera Jornada de Investigación
2024
Con el aval de Con el auspicio de
Más información
Telf: 02 399-8000 Ext. 2120 / WhatsApp: 099 924-7722
E-mail: comiteinvestigacion@hmetro.med.ec
https://www.hospitalmetropolitano.org/es/metropapers
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15
de diciembre de 2023