Resección anterior ultrabaja y anastomosis laparoscópica en adenocarcinoma de recto. Reporte de un caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol31/4/2023/67-71

Palabras clave:

adenocarcinoma, laparoscopia, anastomosis, ileostomía, cáncer de recto

Resumen

Introducción: El Cáncer colorrectal es la segunda causa de muerte en el mundo occidental, en la actualidad el abordaje laparoscópico mínimamente invasivo ha mostrado beneficio sobre la cirugía convencional abierta. Caso clínico: Se informa el caso de una mujer de 53 años que presentó proctorragias de 6 meses de evolución acompañado de mucorrea y dificultad para realizar la deposición. En colonoscopia se identifica a 7 cm de borde anal lesión que ocluye los 2/3 de la luz intestinal, la biopsia reporta adenocarcinoma de recto.  Se realizó laparoscopia exploratoria y resección anterior ultra baja con anastomosis término terminal más confección de ileostomía de protección.  En estudio histopatológico de pieza quirúrgica reporto bordes quirúrgicos libres de tumor y 38 ganglios mesorrectales negativos para malignidad (pT2 N0 Mx).  Se realizó cierre de ileostomía 2 meses después de la intervención con evolución favorable y preservación de continencia fecal. Conclusiones: Años atrás el diagnostico de Cáncer de recto suponía la amputación del órgano y del aparato esfinteriano con colostomía definitiva comprometiendo la calidad de vida y morbilidad. Las técnicas actuales a través de abordaje laparoscópico permiten una mejor resección mesorrectal obteniéndose resultados oncológicos óptimos y adecuada restitución de tránsito intestinal con anastomosis primaria y preservación del aparato esfinteriano. A pesar de la evolución tecnológica en cuanto a los medios diagnósticos es importante mejorar los protocolos para una adecuada estatificación clínica de los tumores de recto.

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Biografía del autor/a

Antonio Torres, Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas

Médico Tratante del Servicio de Cirugía General del Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas; Quito, Ecuador

Carlos Masabanda, Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas N°1

 

Médico Tratante del Servicio de Proctología del Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas N°1; Quito, Ecuador

Francisco Rivadeneira Proaño, Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas N°1

Médico Residente del Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas N°1; Quito, Ecuador

Joseph Mesías, Universidad de Las Américas

Médico Posgradista R1 de Cirugía General, Universidad de Las Américas; Quito, Ecuador

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Publicado

2023-12-29

Cómo citar

Torres, A., Masabanda, C., Rivadeneira Proaño, F., & Mesías, J. (2023). Resección anterior ultrabaja y anastomosis laparoscópica en adenocarcinoma de recto. Reporte de un caso. Metro Ciencia, 31(4), 67–71. https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol31/4/2023/67-71

Número

Sección

Casos Clínicos

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