Análisis espacio temporal de las hospitalizaciones y mortalidad de neumonías en Ecuador. Estudio observacional ecológico

Resumen

Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad es una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad con un impacto clínico y económico trascendental a nivel del mundo, en países en desarrollo los casos de mortalidad alcanzan valores entre el 14 al 30% (1). Los análisis espaciotemporales de las hospitalizaciones por neumonía muestran una distribución de la neumonía con zonas de alta y baja magnitud que se relacionan con niveles de urbanización, actividad ganadera y otras características geográficas, razón por la cual identificar los conglomerados espaciales ayudan a definir posibles puntos de acción sobre los mismos. Método: Estudio observacional analítico ecológico, que evaluó las variables sociodemográficas, tasa de hospitalización y defunción, el análisis tempo-espacial se desarrolló con el análisis de secuencia temporal de Mann-Kendall y un análisis de conglomerados de LISA.  Resultados: Los casos de hospitalización ocurrieron más frecuentemente en hombres que mujeres; la tasa más alta de hospitalización fue en Morona Santiago (7,60 hospitalizaciones por cada 1000 Hab) y Cañar (4,73 hosp. por 1000 Hab), las defunciones fueron mayores en la provincia de Chimborazo (4,02 por 10 000 Hab), y El Oro (3,40 por 10 000 Hab).  Algunos conglomerados mostraron correlación negativa principalmente en las provincias de la Costa y la región amazónica. Conclusiones: Existen variaciones en la casuística de cada provincia probablemente secundarias a precipitaciones y accesos a servicios de salud, en zonas costeras y Sierra Centro-Sur se evidencian clústeres negativos y un aumento de las defunciones en los últimos años principalmente desde el año 2018.