Citrato de clomifeno en pacientes infértiles con síndrome de ovario poliquístico

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol32/2/2024/38-44

Palabras clave:

Citrato de clomifeno, Síndrome de ovario poliquístico, Infertilidad, Ovulación, Inducción de la ovulación, Tasa de embarazo

Resumen

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico es una condición patológica endócrino-metabólica, de etiología multifactorial, caracterizado por hiperandrogenismo, ovarios poliquísticos y/o oligo-anovulación, además de manifestaciones clínicas diversas entre ellas, la infertilidad. El objetivo principal de esta investigación es describir al citrato de clomifeno en pacientes infértiles con síndrome de ovario poliquístico, mediante una revisión sistemática detallada, proporcionando una perspectiva integral sobre la eficacia, seguridad y utilidad clínica de este medicamento. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo observacional no experimental que recopiló 178 artículos bajo criterios de inclusión y exclusión en las bases de datos PubMed, Scielo, Science-Direct y EBSCO, mediante la utilización de una ecuación de búsqueda formulada mediante palabras claves y operadores booleanos, luego de lo cual se procedió al cribado de los mismos mediante la metodología PRISMA. Resultados y Discusión:  El citrato de clomifeno es la principal medida terapéutica para tratar la infertilidad en pacientes con síndrome de ovario poliquístico, debido a que induce la ovulación y maduración folicular, además que mejora la tasa de embarazo y nacidos vivos. Sin embargo, su uso por más de 6 ciclos se asocia con un mayor riesgo de resistencia medicamentosa, junto con otros factores de riesgo como la obesidad o la predisposición genética. Conclusión: El citrato de clomifeno sigue siendo el fármaco de primera línea para el tratamiento de la infertilidad secundaria al síndrome de ovario poliquístico debido a que mejora significativamente la tasa de ovulación, embarazo y nacidos vivos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Diego Alexander González Ayala, Universidad Técnica de Machala

Universidad Técnica de Machala, Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud, Machala, El Oro, Ecuador

Erika Jamilet Pereira Maldonado, Universidad Técnica de Machala

Universidad Técnica de Machala, Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud, Machala, El Oro, Ecuador

Sixto Isaac Chiliquinga Villacis, Universidad Técnica de Machala

Universidad Técnica de Machala, Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud, Machala, El Oro, Ecuador

Yazmin Lisseth Pinto Sánchez , Universidad Técnica de Machala

Universidad Técnica de Machala, Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud, Machala, El Oro, Ecuador

Citas

Adashi EY, Cibula D, Peterson M, Azziz R. The polycystic ovary syndrome: the first 150 years of study. FS Rep. 2023;4(1):2-18. DOI: 10.1016/j.xfre.2022.12.002. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2666334122001398

Suarez Coba BH, Borja Tapia PE, Vela Chasiluisa MA, Ontaneda Tenesaca CF. Diagnóstico y manejo del síndrome de ovario poliquístico. RECIMUNDO. 2019;3(3):970-1004. DOI: 10.26820/recimundo/3.(3).septiembre.2019.970-1004. Disponible: http://recimundo.com/index.php/es/article/view/557

Oliveira IEDG, De Lima JPMB, Pupe FM, Milhomem IDS, Coelho MEDH, Rabello JC, et al. O uso de Letrozol vs citrato de clomifeno para a indução ovulatória em mulheres com síndrome do ovário policístico: uma revisão de literatura. Braz J Dev. 2023;9(6):20495-509. DOI: 10.34117/bjdv9n6-115. Disponible en: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/60886

Chang S, Dunaif A. Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome: Which Criteria to Use and When? Endocrinol Metab Clin North Am. 2021;50(1):11-23. DOI: 10.1016/j.ecl.2020.10.002. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889852920300797?via%3Dihub

Castro Torres GR, Rojas Mendoza KJ, Min Kim H. Actualización sobre el síndrome de ovario poliquístico. Rev Medica Sinerg. 2023;8(2):e968. DOI: 10.31434/rms.v8i2.968. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/968

Collée J, Mawet M, Tebache L, Nisolle M, Brichant G. Polycystic ovarian syndrome and infertility: overview and insights of the putative treatments. Gynecol Endocrinol. 2021;37(10):869-74. DOI: 10.1080/09513590.2021.1958310. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09513590.2021.1958310

Alfaro Murillo G, Salas Ramírez B, Zúñiga Fallas A. Evaluación del síndrome de ovario poliquístico: herramientas diagnósticas y nuevas terapias. Rev Medica Sinerg. 2021;6(1):e635. DOI: 10.31434/rms.v6i1.635. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/635

Ruiz Rodríguez R, Serrano Mera VK, Solis Guzmán PG, Montes Mendoza GA. Síntomas y tratamiento de pacientes diagnosticadas con síndrome de ovario poliquístico. RECIAMUC. 2020;4(4):125-33. DOI: 10.26820/reciamuc/4.(4).diciembre.2020.125-133. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/579

Teresa Sir P, Jessica Preisler R, Amiram Magendzo N. Síndrome de ovario poliquístico. diagnóstico y manejo. Rev Médica Clínica Las Condes. 2013;24(5):818-26. DOI: 10.1016/S0716-8640(13)70229-3. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0716864013702293

Vanhauwaert PS. Síndrome de ovario poliquístico e infertilidad. Rev Médica Clínica Las Condes. 2021;32(2):166-72. DOI: 10.1016/j.rmclc.2020.11.005. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0716864021000195

Organización Mundial de la Salud. [Internet]. La OMS alerta de que una de cada seis personas padece esterilidad [citado 13 de febrero de 2024]. Recuperado: https://www.who.int/es/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility

El Telégrafo. El Telégrafo el Decano Digital [Internet]. 12 de diciembre de 2023. Infertilidad masculina en Ecuador, ¿qué alternativas existen para concebir? [citado 13 de febrero de 2024]. Recuperado: https://www.eltelegrafo.com.ec/noticias/actualidad/44/infertilidad-masculina-ecuador-alternativas-concebir. Disponible en: https://www.eltelegrafo.com.ec/noticias/actualidad/44/infertilidad-masculina-ecuador-alternativas-concebir

Aillón I, Recalde R. Actualización sobre el tratamiento de la infertilidad del síndrome de ovario poliquístico SOP. Cienc Ecuad Rev Científica. 2023;5(32):1-19. Disponible en: https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ojs/article/view/145

Mejías Quintero ME. Síndrome de ovario poliquístico e infertilidad: Opciones de tratamiento. Rev Obstet Ginecol Venezuela. Sociedad de obstetricia y ginecología de Venezuela.; 2015;75(4):269-79. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0048-77322015000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Bulsara J, Patel P, Soni A, Acharya S. A review: Brief insight into Polycystic Ovarian syndrome. Endocr Metab Sci. 2021;3:100085. DOI: 10.1016/j.endmts.2021.100085. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S266639612100008X

Gaba A, Hörath S, Hager M, Marculescu R, Ott J. Basal Anti Mullerian hormone levels and endometrial thickness at midcycle can predict the outcome after clomiphene citrate stimulation in anovulatory women with PCOS, a retrospective study. Arch Gynecol Obstet. 2019;300(6):1751-7. DOI: 10.1007/s00404-019-05359-7. Disponible en: http://link.springer.com/10.1007/s00404-019-05359-7

Sachdeva G, Gainder S, Suri V, Sachdeva N, Chopra S. Comparison of clinical, metabolic, hormonal, and ultrasound parameters among the clomiphene citrate-resistant and clomiphene citrate-sensitive polycystic ovary syndrome women. J Hum Reprod Sci. 2019;12(3):216. DOI: 10.4103/jhrs.JHRS_89_18. Disponible en: https://journals.lww.com/10.4103/jhrs.JHRS_89_18

Bordewijk EM, Weiss NS, Nahuis MJ, Kwee J, Lambeek AF, Van Unnik GA, et al. Gonadotrophins or clomiphene citrate in women with normogonadotropic anovulation and CC failure: does the endometrium matter? Hum Reprod. 2020;35(6):1319-24. DOI: 10.1093/humrep/deaa052. Disponible: https://academic.oup.com/humrep/article/35/6/1319/5849414

Tian Q-J. Consensus on Infertility Management and Fertility Preservation Related to Polycystic Ovary Syndrome. Reprod Dev Med. 2020;4(4):239-48. DOI: 10.4103/2096-2924.305930. Disponible en: https://journals.lww.com/10.4103/2096-2924.305930

Orias Vásquez M. Actualización del síndrome de ovario poliquístico. Rev Medica Sinerg. 2021;6(2):e648. DOI: 10.31434/rms.v6i2.648. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/648

Li M, Ruan X, Mueck AO. Management strategy of infertility in polycystic ovary syndrome. Glob Health J. 2022;6(2):70-4. DOI: 10.1016/j.glohj.2022.03.002. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2414644722000240

Yland JJ, Chiu Y-H, Rinaudo P, Hsu J, Hernán MA, Hernández-Díaz S. Emulating a target trial of the comparative effectiveness of clomiphene citrate and letrozole for ovulation induction. Hum Reprod. 2022;37(4):793-805. DOI: 10.1093/humrep/deac005. Disponible en: https://academic.oup.com/humrep/article/37/4/793/6511990

Rashid R, Mir SA, Kareem O, Ali T, Ara R, Malik A, et al. Polycystic ovarian syndrome-current pharmacotherapy and clinical implications. Taiwan J Obstet Gynecol. 2022;61(1):40-50. DOI: 10.1016/j.tjog.2021.11.009. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1028455921003132

Huyghe L, Robin C, Dumont A, Decanter C, Kyheng M, Dewailly D, et al. How to Choose the Optimal Starting Dose of Clomiphene Citrate (50 or 100 mg per Day) for a First Cycle of Ovulation Induction in Anovulatory PCOS Women? J Clin Med. 2023;12(15):4943. DOI: 10.3390/jcm12154943. Disponible en: https://www.mdpi.com/2077-0383/12/15/4943

Grädel F, Von Wolff M, Kohl Schwartz AS, Mitter VR. Low-dose clomiphene citrate does not reduce implantation and live birth rates in otherwise unstimulated modified natural cycle IVF—retrospective cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2022;307(4):1073-81. DOI: 10.1007/s00404-022-06878-6. Disponible en: https://link.springer.com/10.1007/s00404-022-06878-6

Descargas

Publicado

2024-06-15

Cómo citar

González Ayala, D. A., Pereira Maldonado, E. J., Chiliquinga Villacis, S. I., & Pinto Sánchez , Y. L. (2024). Citrato de clomifeno en pacientes infértiles con síndrome de ovario poliquístico. Metro Ciencia, 32(2), 38–44. https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol32/2/2024/38-44

Número

Sección

Revisiones Sistemáticas